Gefahren der Marknagelung im Schock

Name: Gefahren der Marknagelung im Schock
Author: Gerald E. Wozasek

Auteur: Gerald E. Wozasek

Langue: Allemand

Auteur: Gerald E. Wozasek

de
Broché
9783540575122
05 août 1994
90 pages

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Résumé

Die tierexperimentelle Studie untersucht die in der Literatur kontrovers diskutierte pulmonale Belastung der prim{ren Marknagelung an erwachsenen Bergschafkreuzungen mit pr{parierter Lungenfistel. Obwohl die intramedull{re Osteosynthese vom biomechanischen Standpunkt als Verfahren der Wahl in der Versorgung von Schaftfrakturen gilt, verursacht diese Operationsmethode jedoch eine pulmonale Einschwemmung von Knochenmarkinhalt. Mit Hilfe des echokardiographisch gef}hrten fluoreszenzmikroskopischen Fettnachweises aus der A. pulmonalis zeigte sich die Fettembolisation bei jeder Manipulation am Markraum. Die Intensit{t der Fetteinschwemmung war unabh{ngig von der intramedull{ren Druckentwicklung. Die Marknagelung per se f}hrte zwar vor}bergehend zu einemtempor{ren Anstieg des pulmonalen arteriellen Druckes am normovol{mischen Tier, jedoch ohne Ver{nderung der Lungenlymphparameter. Erst die zus{tzliche pr{operative Schockphase mit anschlie~ender Retransfusionsphase zeigte eine Lungenfunktionsst

rung auf, die sekund{re Belastung mit Endotoxin als Ausdruck des septischen Geschehens provozierte keine anhaltende pulmonale St

rung. Somit lassen sich diese gewonnenen Ergebnisse auf die klinische Situation }bertragen, da~eine gefahrlose Marknagelung bei Polytraumatisierten zuerst eine ausreichende Schockbehandlung erfordert. Der "Antigenic Lood" durchSchock, Fettembolisation und sp{tere Endotoxineinschwemmung }berfordert jedoch das pulmonale Endothel und f}hrt zu einem dauerhaften Lungenschaden.

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Contenu

Langue: de
Version: Broché
Date de sortie initiale: 05 août 1994
Nombre de pages: 90
Illustrations: Non

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Auteur principal: Gerald E. Wozasek
Editeur principal: Springer

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Hauteur de l'emballage: 5 mm
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Largeur du produit: 155 mm
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Longueur d'emballage: 235 mm
Longueur du produit: 235 mm
Poids de l'emballage: 0.16 kg
Police de caractères extra large: Non
Édition: Softcover Reprint of the Original 1st 1994 ed.

EAN

EAN: 9783540575122

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