Die gesetzliche Krankenversicherung zwischen Solidarität und Wettbewerb Unter besonderer Berücksichtigung von Kontrahierungszwang und Zielgruppenpolitik

Inhaltsangabe: Einleitung: Das Hauptaugenmerk dieser Arbeit wird, im Rahmen des Spannungsverhaltnisses von Solidaritat und Wettbewerb, darauf gerichtet sein, inwieweit sich die Krankenkassen an den gesetzlichen Auftrag halten. Akzeptieren sie die Vorgabe des Kontrahierungszwanges, grundsatzlich kein Mitglied ablehnen zu durfen, oder versuchen sie diese gesetzliche Barriere durch Zielgruppenpolitik zu kompensieren? Sind Tendenzen bereits anhand ihrer Medien zu erkennen oder findet eine gleichberechtigte Information der unterschiedlichen Personenkreise statt? Untrennbar mit diesen Fragestellungen verbunden ist eine Betrachtung der vom Gesetzgeber und den staatlichen Kontrollorganen vorgegebenen Normen und Rahmenrichtlinien. In dieser Arbeit werden ausserdem die Positionen von Krankenkassen, Sozialpartnern sowie Koalitions- und Oppositionsparteien gegenuber einer wettbewerblichen Ausrichtung des GKV-Systems dargestellt. Wegen der in diesem Jahr anstehenden Bundestagswahl beinhaltet dies die Problematik, innovative und langfristige Vorschlage und Konzeptionen von reinen Wahlkampfpositionen trennen zu mussen. Gang der Untersuchung: Das erste Kapitel ist ein Ruckblick auf die historisch gewachsene Struktur der GKV. Es beinhaltet eine Ubersicht uber den Aufbau der GKV und dessen Einbettung in das Sozialversicherungssystem der Bundesrepublik Deutschland. Nach einer Betrachtung der Kostendampfungs- und Gesundheitsreformbestrebungen der siebziger- und achtziger Jahre befasst es sich im besonderen mit dem Gesundheitsstrukturgesetz (GSG) von 1993, das, wie bereits erwahnt, die mehr als hundert Jahre alte Struktur der GKV grundlegend veranderte. Vor allem das daraus resultierende allgemeine Krankenkassenwahlrecht fur den Grossteil der GKV-Mitglieder und dessen Auswirkungen werden Schwerpunkte dieses Kapitels bestimmen. Das zweite Kapitel beleuchtet die hohe Brisanz, die mit der Einfuhrung von Wettbewerbskomponenten in ein historisch gewachsenes, offentlich-rechtliches System der mit"